Finsko

Kde získat více informací
Místní pobočky Správy sociálního zabezpečení (Kansaneläkelaitoksen Paikallistoimisto – KELA).

Před odjezdem
Požádejte ZPŠ o vydání Evropského průkazu zdravotního pojištění.
Pokud jeho vydání není technicky možné, nechte si vystavit Potvrzení dočasně nahrazující Evropský průkaz zdravotního pojištění.
V případě, že trpíte chronickým onemocněním a víte, že budete během pobytu potřebovat určitou péči (např. dialýza), je třeba její poskytnutí ve Finsku ještě před odjezdem se zdravotnickým zařízením předjednat.

Dodatečné zaslání Potvrzení dočasně nahrazujícího Evropský průkaz zdravotního pojištění
Pokud u sebe z nějakého důvodu (ztráta, odcizení) nemáte při pobytu ve Finsku Evropský průkaz zdravotního pojištění, můžete odtud ZPŠ kdykoliv kontaktovat a požádat o dodatečné zaslání Potvrzení dočasně nahrazujícího Evropský průkaz zdravotního pojištění. O dodatečné zaslání můžete požádat sám nebo prostřednictvím místního nositele zdravotního pojištění, v případech hospitalizace i prostřednictvím nemocnice. Potvrzení dočasně nahrazující Evropský průkaz zdravotního pojištění vám musí být na vyžádání dodatečně zasláno.

Lékařské ošetření
V případe potřeby vyhledejte nejbližší veřejné zdravotnické zařízení (Terveyskeskus/Hälsovardscentral) nebo praktického lékaře. Zde po vás bude vyžadována pouze platba spoluúčasti.
Při každém ošetření musíte předložit Evropský průkaz zdravotního pojištění (nebo Potvrzení dočasně nahrazující Evropský průkaz zdravotního pojištění).
Náklady za ošetření poskytnuté soukromými lékaři nebo stomatology budete muset nejdříve uhradit sami.

Léky
Léky obdržíte v lékárnách na recept, který vám vystaví lékař.
Léky nejdříve musíte uhradit sami.
Recept má dvě části. Vrchní díl si ponechá lékárna, se spodním dílem se obraťte na nejbližší pobočku finské správy sociálního zabezpečení tzv. KELA (Kansanelakelaitos) se žádostí o refundaci nákladu.
Při krátkodobém ošetření u lékaře nebo v nemocnici obdržíte léky bezplatně.

Nemocniční péče
Ošetřující lékař vám v případě potřeby vystaví nemocniční lístek – doporučení do nemocnice.
V akutních případech je možné se obracet přímo na nemocnici s Evropským průkazem zdravotního pojištění (nebo s Potvrzením dočasně nahrazujícím Evropský průkaz zdravotního pojištění).

Za ošetření zaplatíte následující spoluúčast
Lékařské ošetření 11–22 EUR, příp. extra poplatek až do výše 15 EUR za péči v době mimo ordinační hodiny
Stomatologická péče 35 EUR (starší 18 let)
Nemocniční péče 26 EUR/den u základní péče (osoby mladší 18 let platí tuto částku max. 7 dnů)
22 EUR za vyšetření na poliklinice
72 EUR za ambulantní chirurgický zákrok

Úhrada nákladů v případě platby v hotovosti
Pokud jste museli při ošetření soukromým lékařem či stomatologem zaplatit péči v hotovosti, uschovejte si účty a obraťte se na pobočku finské instituce sociálního zabezpečení – KELA s Evropským průkazem zdravotního pojištění (nebo s Potvrzením dočasně nahrazujícím Evropský průkaz).
Podle finského práva máte nárok na proplacení následujících nákladů:
Lékařské ošetření soukromým lékařem - 60% sazby
Stomatologické ošetření soukromým lékařem  - až 60% z pevně stanovené maximální výše nákladů
Léky - 50% nákladů po odečtení povinné spoluúčasti 10 EUR
75-100% nákladů u některých léků po odečtení povinné spoluúčasti ve výši 5 EUR
Pokud jste nemohli pobočku KELA navštívit, uschovejte si účty a obraťte se na pobočku své české zdravotní pojišťovny. Ta vám tyto náklady proplatí do výše, kterou by uhradila finská instituce KELA. Na tuto úhradu budete muset určitou dobu počkat. Pokud účet nepřesahuje 1000 EUR, můžete ZPŠ požádat o proplacení účtů do výše českých tarifů. Tuto úhradu obdržíte v relativně krátké době.

Pracovní neschopnost
Chcete-li požádat o české nemocenské z důvodu pracovní neschopnosti ve Finsku, požádejte finského lékaře o vystavení potvrzení o pracovní neschopnosti a s tím se obraťte do tří dnů na pobočku KELA. Zde udejte adresu pobytu ve Finsku a adresu vaší příslušné okresní správy sociálního zabezpečení.
Nahlaste co možná nejdříve svému zaměstnavateli (lze telefonicky nebo faxem) počátek a předpokládanou dobu trvání vaší pracovní neschopnosti, stejně tak jako místo pobytu.

Autor: Josef Novotný