Nacházíte se: Domů > Pro pojištěnce > Práva pojištěnce

Práva pojištěnce

Práva a povinnosti pojištěnce upravuje zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění, ve znění pozdějších předpisů.

Pojištěnec má právo zejména na:

  • Výběr zdravotní pojišťovny

Změnu pojišťovny lze provést vždy k 1. dni kalendářního čtvrtletí, nejdříve však jednou za 12 měsíců. Právo výběru zdravotní pojišťovny se nepoužije při narození dítěte. Narozené dítě se stává pojištěncem zdravotní pojišťovny, kde je pojištěna v den porodu matka.

  • Výběr lékaře

Pojištěnec má právo vybrat si lékaře, který je ve smluvním vztahu s příslušnou zdravotní pojišťovnou, a to jednou za 3 měsíce. Zvolený lékař může přijetí pojištěnce odmítnout dle § 11 odst. 1 písm. b) výše zmíněného zákona.

  • Výběr dopravní služby

Pojištěnec má právo vybrat si dopravní službu, která je ve smluvním vztahu k příslušné zdravotní pojišťovně.

  • Zdravotní péči bez přímé úhrady

Pokud mu byla poskytnuta v rozsahu a za podmínek stanovených zákonem o veřejném zdravotním pojištění.

  • Výdej léčivých přípravků bez přímé úhrady

Ve všech rozhodujících skupinách léčiv existuje možnost volby přípravku plně hrazeného z veřejného zdravotního pojištění, který má stejné léčivé účinky jako léčivo částečně nebo zcela hrazené pojištěncem.

  • Kontrolu poskytnuté zdravotní péče hrazené zdravotním pojištěním

Na vyžádání lze získat od zdravotní pojišťovny 1× ročně bezplatně individuální účet, který informuje o zdravotní péči uhrazené pojištěnci za posledních 12 měsíců, i o zaplacených regulačních poplatcích a doplatcích na léky.